עו"ד מומחה בתביעות אובדן כושר עבודה
מה זה בעצם?
פיצוי חודשי קבוע (או מענק חד-פעמי) למבוטחים שאיבדו את היכולת לעבוד בעקבות מחלה או פגיעה – בהתאם לסעיפי הפוליסה.
מי נחשב זכאי?
כל מבוטח שמתקיימים לגביו תנאי הפוליסה – בדרך כלל אם איבד 75% ומעלה מכושר העבודה שלו במקצועו, או בכל תחום אחר התואם את השכלתו וניסיונו.
כיצד מגישים תביעה?
יש לצרף מסמכים רפואיים, חוות דעת של מומחים ולעיתים גם לעבור בדיקות נוספות או חקירות מטעם חברת הביטוח.
מדוע חשוב ייעוץ משפטי?
חברות הביטוח נוטות לפרש את הפוליסות בצורה מצמצמת ולעיתים לדחות תביעות ללא סיבה מוצדקת. עורך דין מקצועי יכול למנוע זאת ולהבטיח את קבלת הזכויות במלואן.
אובדן כושר עבודה – כשאי אפשר להמשיך לעבוד, אפשר להתחיל לממש זכויות
נפגעת בתאונה? חלית? אינך מסוגל להמשיך לעבוד?
ייתכן שמגיעים לך פיצויים משמעותיים – וחשוב לדעת כיצד לקבל אותם בפועל.
מהו אובדן כושר עבודה?
מצב שבו עובד אינו מסוגל להמשיך במקצועו, או בעיסוק חלופי התואם את ניסיונו והכשרתו, בעקבות בעיה רפואית גופנית או נפשית.
שני סוגים עיקריים של אובדן כושר:
- 🔹 אובדן כושר מלא – פגיעה של 75% ומעלה בכושר העבודה
- 🔹 אובדן כושר חלקי – ירידה של 25%–74% ביכולת ההשתכרות
מי יכול להגיש תביעה?
- 📌 שכירים ועצמאים בעלי ביטוח מנהלים או פוליסה פרטית
- 📌 מבוטחים בקרנות פנסיה
- 📌 עובדים עם ביטוח קבוצתי דרך המעסיק
- 📌 בעלי ביטוח חיים הכולל סעיף אובדן כושר עבודה
💡 תשלום דמי הביטוח במשך שנים אינו מבטיח אוטומטית שתקבל את הפיצוי – לעיתים נדרש מאבק.
מה ניתן לקבל?
- 💰 קצבה חודשית בשיעור של עד 75% מהשכר המבוטח
- 🕒 פיצוי זמני או קבוע
- 📋 אפשרות לתשלום רטרואקטיבי מהיום שבו הפסקת לעבוד
- ⛔ פטור מתשלום פרמיות בעתיד
מדוע תביעות נדחות לעיתים?
- טענה שהמבוטח יכול להשתלב בעבודה אחרת
- פירוש מצמצם של חוות דעת רפואית
- מעקבים וחקירות מטעם חברת הביטוח
- אי־הגשת כל המסמכים הנדרשים
⚠️ ברוב המקרים ניתן לערער ולשנות את ההחלטה – בעזרת חוות דעת נכונה וייצוג משפטי מקצועי.
כיצד נוכל לסייע?
- בדיקה מעמיקה של תנאי הפוליסה
- הכנת תביעה מלאה עם כלל המסמכים הנדרשים
- קשר עם רופאים מומחים לקבלת חוות דעת רפואיות
- ייצוג בבית משפט במקרה של דחייה
- משא ומתן מול חברות הביטוח להשגת פיצוי מקסימלי
למה לבחור בנו?
- ✔️ התמחות בהתמודדות מול חברות ביטוח ופוליסות מורכבות
- ✔️ יחס אישי וליווי צמוד לאורך כל הדרך
- ✔️ שכר טרחה מותנה הצלחה בלבד
- ✔️ זמינות גבוהה ושירות מהיר
נשמח לבדוק עבורך את הזכאות – ללא התחייבות וללא עלות.
